Dokumentasjon og oppfølging av bruk av tvang jfm. Helse- og omsorgstjenesteloven kap. 9
I Aidn dokumenteres bruk av tvang kapittel 9A, 9B og 9C direkte i pasientens journal i en prosess. I denne prosessen samles all informasjon knyttet til tvangsvedtak og all informasjon til IPLOS-rapportering hentes direkte fra denne prosessen. Det er derfor ikke nødvendig å opprette tjenester for rapportering av bruk av tvang.
I denne artikkelen kan du lese mer om dette:
- Kontrollere diagnoser
- Skadeavvergende meldinger (kapittel 9 bokstav a)
- Opprette en ny tvangsprosess
- Opprett plan og tiltak
- Dokumentasjon
- Innsyn
Kontrollere diagnoser
Det anbefales at brukerens diagnoser kontrolleres før en tvangsprosess for personer med psykisk utviklingshemning settes i gang.
Skadeavvergende meldinger (kapittel 9 bokstav a)
Det kan oppstå situasjoner hvor man må bruke makt eller tvang for å hindre eller begrense vesentlig skade. Beslutningen om skadeavvergende tiltak i enkelttilfeller skal hovedsakelig treffes av den som har daglig ansvar for tjenesten, men kan tas av den tjenesteyter som står i situasjonen dersom ansvarlig person ikke er tilgjengelig. Beslutningen dokumenteres så raskt som mulig i Løpende journal.
Slik gjør du det:
- Trykk på Ny og søk og velg skjemaet Melding om skadeavvergende tiltak i nødsituasjoner
- Fyll ut skjemaet.
- Trykk på Signer
- Trykk på de tre prikkene øverst til venstre og velg Eksporter til PDF
- Send til Statsforvalter via brev eller sikker melding
Opprette en ny tvangsprosess
Dersom andre løsninger enn bruk av tvang er vurdert og prøvd, kan det fattes vedtak etter §9-5 bokstav b) eller c). Vedtaket fattes av den overordnet faglige ansvarlige for tjenesten og spesialisthelsetjenesten skal bistå i utformingen av tiltak.
Når det vurderes bruk av tvang for en pasient/bruker må det opprettes en tvangsprosess i Aidn. Når tvangsprosessen er opprettet vil all informasjon som er viktig for å treffe vedtak, innsyn fra Statsforvalter og rapportering til KPR-registeret være samlet her.
Slik oppretter du en ny prosess:
- Trykk på Prosesser i menyen til venstre
- Trykk på Ny og velg Vedtak §9.
Gratulerer! Du har nå opprettet en ny prosess 🎉 Alt du trenger å gjøre nå er å følge stegene i prosessen.
- Registrer person
- Registrere tiltak
- Fyll ut vedtak
- Last opp vedtak (hopp hit om du har et eksisterende vedtak)
- Aktiver vedtak
❗ Hvis du allerede har et ferdig tvangsvedtak i PDF format kan du hoppe rett til steget “Last opp vedtak”.
Registrer person
For å fatte et nytt tvangsvedtak for kapittel 9 i Aidn må du først registrere hvilke personer som kan utføre tiltakene i vedtaket.
Slik gjør du det:
- Velg Opprett + til høyre for Registrer person.
- Registrere utdanningsnivå, rolle og annen informasjon som Statsforvalteren trenger.
- Trykk Signer
Du kan registrere flere personer ved å trykke på ”Opprett +“ en gang til. Denne informasjonen blir en del av det ferdige vedtaket.
Registrer tiltak
For å fatte et nytt tvangsvedtak for kapittel 9 i Aidn må du først registrere hvilke personer som kan utføre tiltakene i vedtaket.
Slik gjør du det:
- Velg Opprett + til høyre for Registrer tiltak
- Beskriv tvangstiltaket.
- Trykk Signer
Du kan registrere flere tiltak ved å trykke på ”Opprett +“ en gang til. Denne informasjonen blir en del av det ferdige vedtaket.
Fyll ut vedtak
Nå er du klar til å fylle ut selve vedtaket. Informasjonen som er registrert om personer og tiltak kan du nå hente inn i vedtaket.
Slik gjør du det:
- Velg Opprett + til høyre for Fyll ut vedtak
- Fyll inn informasjon som er påkrevd fra Statsforvalter. Husk at alt du skriver lagres automatisk og at du kan avbryte og fortsette arbeidet senere.
- Trykk Signer
- For å skrive ut eller eksportere vedtaket som PDF, trykk på Åpne til høyre for steget Fyll ut vedtak. Velg Eksporter PDF.
Last opp eksisterende vedtak
Dersom du allerede har skrevet et vedtak utenfor Aidn, kan du laste opp dette i tvangsprosessen. Hopp over dette steget dersom du allerede har fylt ut vedtak i forrige steg.
Slik gjør du det:
- Trykk på Opprett + til høyre for Last opp vedtak.
- Last opp det eksisterende vedtaket
- Oppgi faglig ansvarlig i kommunen
- Trykk Signer
Aktivere tvangsprosess
Tvangsprosessen må aktiveres etter at vedtaket er godkjent fra Statsforvalter.
Slik gjør du det:
- Velg Opprett + til høyre for Aktiver vedtak.
- Registrer dato for svar fra Statsforvalter
- Last opp svarbrev fra Statsforvalter.
- Registrer om vedtaket ble godkjent eller avslått av Statsforvalter under Godkjent.
- Trykk Signer
⚠️ Disse datoene brukes som grunnlag til rapporten til KPR registeret og det er derfor viktig at prosessen aktiveres til riktig tid.
Avslutt tvangsprosess
Når det ikke lenger er behov, eller tvangsvedtaket er utgått uten at det er blitt fornyet, må du avslutte tvangsprosessen.
Slik gjør du det:
- Velg Opprett + til høyre for Avslutt.
- Skriv en kommentar om hvorfor prosessen avsluttes
- Trykk Signer
⚠️ Disse datoene brukes som grunnlag til rapporten til KPR registeret og det er derfor viktig at prosessen avsluttes til riktig tid.
Opprett plan og tiltak
Når vedtaket er godkjent av Statsforvalter, og tvangsprosessen er aktivert, bør det opprettes en plan for tvangsarbeidet i henhold til beskrivelsen i vedtaket. Ved en aktiv tvangsprosess vil det være mulig å koble et tiltak i planen til tvangsprosessen og velge om tiltaket er et tillitskapende tiltak eller et tvangstiltak.
Ved å knytte tiltaket til en tvangsprosess, vil det være tydelig i planen hvilke tiltak som er knyttet til tvungen helsehjelp og det vil være lettere å samle og finne tilbake all dokumentasjon knyttet til tvangsvedtaket ved innsyn.
Slik gjør du det:
- Gå til Plan
- Opprett et nytt mål og tiltak dersom det ikke finnes et beskrivende tiltak i planen fra før.
- For å koble et tiltak til et tvangsvedtak, kan du trykke på +Tvang nederst i tiltaket under overskriften Bruk av tvang.
- Velg om tiltaket er av tillitsskapende eller et tvangstiltak.
- Velg hvilken tvangsprossess som tiltaket er knyttet til.
Dokumentasjon
Dokumentasjon av B-tiltak
Dokumentasjon av helsehjelp som er utført med tvang skal gjøres fra planverktøyet.
Slik gjør du det:
- Gå til Plan
- Finn tvangstiltaket du ønsker å dokumentere på
- Trykk Ny ved ved overskriften Journalnotat nederst i tiltaket
- Velg Protokoll for bruk av tvang og makt for å dokumentere en hendelse hvor det ble brukt tvang eller makt.
- Velg Journalnotat for å dokumentere andre opplysninger.
- Trykk signer
Dokumentasjon C-tiltak
Dokumentasjon av C-tiltak og frekvensfremstilling kommer i løpet av 2025.
Innsyn
Ved innsyn kan all informasjon knyttet til tvang enkelt hentes frem fra tvangsprosessen under fanen Dokumentasjon. Her finner du alt av dokumentasjon fra tilknyttede tiltak på ett sted samt eventuelle enkeltmeldinger. Du kan eksportere alle dokumentene som PDF, eller skrive ut all dokumentasjon, ved å velge Eksporter PDF
