Sykehistorie

Sykehistorien gir en samlet oversikt over pasientens tidligere og nåværende sykdommer. Du kan opprette en ny registrering eller oppdatere en som allerede finnes. Slik gjør du det:

Slik oppretter du ny sykehistorie

1. Gå til pasient og løpende journal.
2. Klikk på + Ny øverst til høyre.
3. Søk etter Sykehistorie.
4. Fyll inn relevante opplysninger i feltet for sykehistorie.
5. Velg synlighet og koblinger under Egenskaper, om det er aktuelt.
6. Klikk Signer for å lagre og publisere registreringen.

Når du signerer sykehistorien, blir den tilgjengelig på Klinisk status.

Slik redigerer du sykehistorien

Du kan enkelt oppdatere sykehistorien direkte fra klinisk status:

1. Gå til Klinisk status i pasientens journal.
2. Klikk på de tre prikkene øverst i høyre hjørne på kortet for sykehistorie.
3. Velg Opprett ny sykehistorie.
4. Rediger innholdet og signer.

Den nyeste versjonen vises alltid på klinisk status. Tidligere versjoner finner du i løpende journal.

Slik sletter eller korrigerer du en sykehistorie

1. Gå til Klinisk status i pasientens journal.
2. Klikk på de tre prikkene øverst i høyre hjørne på kortet for sykehistorie.
3. Velg Gå til løpende journal.
4. Klikk på de tre prikkene øverst til høyre i journalføringen.
5. Velg ønsket handling, for eksempel Korriger eller S