Samstemming av legemidler

Obs: Denne funksjonen er under pilotering.

Samstemming er under pilotering og ikke tilgjengelig for alle ennå.

Fra pasientens legemidler i bruk kan du hente inn legemidler fra Kjernejournal. Dette gjøres manuelt ved å trykke på “Hent fra Kjernejournal” Da åpnes et eget verktøy for å samstemme og hente inn legemidler fra Kjernejournal.

Legemidler vil da oppdateres basert på E-resept og PLL (pasientens legemiddelliste).

Samstemming med Kjernejournal kan kun gjøres av leger og sykepleiere.

I Aidn kan du finne en omvisning av samstemming ved å klikke på “Hjelp” I Nederste høyre hjørne.

Første gang, pasienten har ikke en legemiddelliste i Aidn ennå

For kommuner som flytter fra gammelt system: Er dere en kommune som nettopp har tatt i bruk Aidn anbefaler vi at dere printer ut legemiddellisten fra systemet dere kommer fra for eksisterende pasienter. Bruk denne som Kilde når dere samstemmer med data fra Kjernejournal. Lokale lister fra gamle systemer har ikke nødvendigvis oppdatert kjernejournal.

Verktøy for samstemming

Under samstemming vises legemidler i to hovedkategorier:

Legemidler som må tas stilling til.
Legemidler som er klare til godkjenning.

Legemidlene som er klare til godkjenning trenger ikke å gjøres noe med, men vi anbefaler at alle legemidler sjekkes. Særlig legemidler med varsles må vurderes.

Legemidler som må tas stilling markeres med gul ramme og legges øverst i lista. Disse har en eller flere mangler som må endres slik at Aidn kan hente de inn. Eksempler på dette er manglende oppstartsdato, doseringer som ikke støttes i Aidn eller utdatert informasjon.

Trykk på hvert legemiddel for å få opp mer informasjon om hva du må gjøre for å gjøre de klare til godkjenning. Informasjon om dette vises over sidepanelet med snarvei videre til hva som må gjøres. Når du skal gjøre endringene i skjema for hver dosering viser vi en blå infoboks med hva du må gjøre.

Alle legemidler under må tas stilling til må behandles før listen kan hentes inn til Aidn. Når et legemiddel har blitt tatt stilling til og endret flyttes det til Klar til godkjenning. Når alt er tatt stilling til trykker du Godkjenn for å hente inn legemidlene til Aidn. Gjøres endringene av en sykepleier må disse dobbeltkontrolleres av en kollega etter at legemidlene er hentet inn til Aidn.

Dersom et legemiddel viser seg vanskelig å endre kan man alltid også som siste mulighet manuelt seponere og legge til et nytt. Dette kan gjøres under samstemming.

Om du må gå fra arbeidet kan du velge å avbryte, eller fortsette senere. Om du vil fortsette senere lagres alle valg til du kommer tilbake. Dette vises i Legemidler i bruk.

Legemiddelvarsler i samstemming

Når du henter inn legemidler fra kjernejournal vil Aidn vise legemiddelvalser for hvert legemiddel. Viktige varsler, som legemiddelreaksjoner (CAVE) og interaksjoner, vises med et tydelig varsel for hvert legemiddel i rødt, gult, eller blått. Rød er mest kritisk, og må derfor tas stilling til.

Du kan dermed oppleve å få opp ulike varsler når du henter inn legemidler som;

Det er registrert legemiddelreaksjon (CAVE) på
Det finnes et legemiddel i pasientens LIB med interaksjon mot
Det finnes et legemiddel i LIB med samme virkestoff (dobbeltføring)

Hvis det er sykepleier som henter inn legemiddelet, må også håndteringen dobbeltkontrolleres av en annen sykepleier. Det kreves ikke dobbeltkontroll hvis lege henter inn. Kritiske (røde) varsler må håndteres. Håndteringen kan gjøres under samstemming, eller etter fra legemidler i bruk. Dobbelkontroll gjøres i Legemidler i bruk etter henting.

På legemiddellisten illustreres det med tall i varselet der det finnes flere varsler på samme legemiddel. Informasjon knyttet til hvert varsel vises i sidepanelet. Klikk på hvert legemiddel for mer info og for å kunne håndtere varsler.

Endring fra Kjernejournal med aktiv Legemiddelliste i Aidn

Har pasienten en legemiddelliste i Aidn og et legemiddel endres av en lege utenfra varsler vi om dette. Du vil se et varsel om endring i oversikten over alle pasienter legemidler i bruk og på pasientens legemidler i bruk side. For å enklere finne frem kan du i oversikten velge å filtrere på de med endringer. Vi anbefaler derfor at oversikten jevnlig sjekkes for endringer.

For å se og godkjenne endringene klikker du deg inn via varselet, eller via “Hent fra Kjernejournal knappen.” Aidn vil hente inn endringer gjort via både E-resept og PLL.

Legemidlene med endringer markeres med enten:

Ny fra Kjernejournal - Legemiddel lagt til av lege utenfor Aidn
Endret fra Kjernejornal - Legemiddelet er endret av lege utenfor Aidn
Seponert fra Kjernejournal - Legemiddelet er seponert av lege utenfor Aidn

I historikken i sidepanelet finner du informasjon om når og hvilken lege som er ansvarlig for endringen. Legemidler uten endring vises under klar til godkjenning.

Alle legemidler med gul ramme må tas stilling til og sjekkes slik at behandlingen stemmer før du godkjenner og henter inn til Aidn. Når du godkjenner oppdateres legemidler i bruk i Aidn basert på siste endringer fra Kjernejournal.

Merk at: Etter en endring i legemiddellisten må eventuelle nye legemiddelvarsler behandles.

Ved endring må aktive istandgjøringer oppdateres basert på ny liste. Dette varsles i legemidler i bruk, Istandgjøring og utdeling.

Velg mellom ulike kilder

I en samstemming hentes det inn data fra flere kilder og sammenstiller dette med listen Aidn. Om du før samstemmingen har gjort en endring i Aidn og samme legemiddel senere blir endret utenfra via kjernejournal må du velge hvilken kilde du vil bruke videre.

Informasjon om resepter

Dersom legemiddelet sendes som E-resept resept kan du se informasjon om dette i sidepanelet. Her kan du se respetinformasjon med blant annet hvor mange legemidler som er hentet ut og hvor mange utleveringer det er igjen på hver resept.

Samtykke til å hente legemidler fra Kjernejournal

Før du henter inn legemidler er det viktig at pasienten samtykker til oppslag i Kjernejournal. Dersom dette ikke er gjort under innkomst vises en dialog for å bekrefte samtykket. Er det akutt og fare for pasientens liv kan dette dette overstyres.

Har pasienten låste resepter i Kjernejournal krever dette et særskilt samtykke fra pasienten. Her viser vi egen dialog med mulighet for å kun hente inn åpne resepter.

Merk at: Når låste resepter hentes inn i Aidn vil disse vises for alt helsepersonell med tjenstlig behov til pasientens legemidler i bruk i kommunen. Vi anbefaler derfor å spesifikt å ta opp dette med pasienten/verge dersom det finnes låste resepter.

Dersom det finnes låste resepter vises en egen dialog med mulighet til å kun hente inn åpne resepter:

Dette gjøres av personvern hensyn slik at vi kun viser låste resepter til den som samstemmer og den låste resepten kan vurderes før den kan hentes videre inn til Aidn.

Om pasienten har reservert seg fra oppslag i kjernejournal er det fortsatt mulig å legge til legemidler lokalt i Aidn.

Du kan lese mer om låste resepter her: Låste resepter

Send E-resept og send til PLL (kun for leger)

Aidn leser kun informasjon fra Kjernejournal. Dersom du er lege og skal sende E-resept eller oppdatere PLL gjøres dette fra SFM . Du finner inngang til SFM via flere valg menyen (tre prikker) fra pasientens legemidler i bruk. Det er kun leger som kan sende E-resept og oppdatere PLL.

Dette bør gjøres når ansvar for pasienten skifter tilbake til fastlege, før sykehusbesøk, før bytte mellom tjenester eller når pasienten reiser hjem.

Les mer om SFM her: Hva er SFM?