Diagnoser og allergier
Her forteller vi om diagnoser og allergier i Aidn
På siden Diagnoser og allergier får du oversikt over brukerens registrerte diagnoser og allergier. Her kan du også legge inn ny informasjon, redigere eller avslutte eksisterende oppføringer.
I denne artikkelen kan du lære mer om hvordan du kan :
- Lese flere detaljer
- Endre status og se endringslogg
- Registrere en ny diagnose
- Registrere en ny allergi
- Korrigere en diagnose eller allergi som du har skrevet selv
Dette finner du på siden
Siden er delt inn i tre seksjoner:
- Utkast – viser diagnoser eller allergier som er opprettet, men ikke signert ennå.
- Diagnoser – viser aktive diagnoser, med informasjon om forløp, kode, når de ble oppdaget og registrert.
- Allergier – viser registrerte allergier med alvorlighetsgrad, reaksjon (hvis oppgitt) og tidspunkt for oppdagelse.
Du kan velge å vise inaktive diagnoser og allergier ved å trykke på «Vis inaktive».
Lese flere detaljer
Slik gjør du det:
- Trykk på diagnosen eller allergien i listen. Detaljer om diagnosen/allergien åpnes i sidepanelet til høyre.
Endre status og se endringslogg
Hvis en diagnose ikke lenger er aktuell, kan du endre status. ****Da blir den skjult fra diagnoselisten, men fortsatt liggende i journalen.
Slik gjør du det:
- Trykk på diagnosen i diagnoselisten
- Trykk på de tre prikkene øverst til høyre
- Velg Endre status.
- Velg riktig status og skriv en begrunnelse
- Trykk Signer
Du kan se når en diagnose har blitt endret, hva som ble endret og hvem som endret den i endringsloggen.
Slik gjør du det:
- Trykk på diagnosen i diagnoselisten
- Trykk på de tre prikkene øverst til høyre
- Velg Endringslogg
ℹ️ Dersom diagnosen ikke har vært endret så vil dette alternativet ikke være tilgjengelig i menyen.
Registrere ny diagnose
Slik gjør du det:
- Trykk på + Ny oppe til høyre og velg Diagnose.
- Velg kodeverk (ICD-10, ICPC-2 eller ICPC-2B) og søk etter riktig diagnose.
- Velg forløp: Kronisk eller Forbigående.
- Oppgi tidspunkt for når diagnosen ble oppdaget – enten som dato, pasientens alder eller «Ukjent».
- Velg kilde, og legg eventuelt til en beskrivelse.
- Trykk Signer for å lagre diagnosen.
Hvis du ikke er klar til å signere ennå, kan du velge Lagre utkast og fullføre registreringen senere.
Registrere ny allergi
Slik gjør du det:
- Trykk på + Ny og velg Allergi.
- Søk etter allergenet (for eksempel peanøtter).
- Velg status og alvorlighetsgrad.
- Legg til reaksjon (valgfritt).
- Oppgi tidspunkt for oppdagelse – som dato, alder eller «Ukjent».
- Trykk Signer for å lagre allergien.
Hvis du ikke er klar til å signere ennå, kan du velge Lagre utkast og fullføre registreringen senere.
Skriv ut diagnoseliste
Slik gjør du det:
- Trykk på utskriftsikonet øverst til høyre på siden
- Trykk på Avanserte innstillinger for å endre stil på utskriften og skjule identifikasjonsnummer fra utskriften om ønskelig.
- Trykk Skriv ut