Dokumentsenteret

Her forteller vi om dokumentsenteret og hvordan du benytter deg av det

Dokumentsenteret gjør det enkelt å holde oversikt over dokumenter som er relevante for pasientbehandlingen, men som ikke dokumenterer helsehjelp. I dokumentsenteret kan du skrive og samarbeide om dokumenter, samt laste opp scannede dokumenter.

Hva er Dokumentsenteret?

Dokumentsenteret er et nytt område i pasientjournalen hvor du kan:

• opprette egne dokumenter med enkel formatering
• samarbeide med kolleger på samme dokument
• laste opp og lagre relevante dokumenter som inneholder pasientopplysninger
• organisere dokumenter i mapper

⚠️ Dokumenter i Dokumentsenteret har ikke samme krav til redigeringskontroll som registreringer i løpende journal. All helsehjelp skal fortsatt dokumenteres i løpende journal.

Når bruker jeg det?

Bruk Dokumentsenter når du vil samle informasjon som:

• rapporter
• prosedyrer
• administrative dokumenter
• eksisterende kartleggingskjema
• dokumenter fra eksterne aktører

Slik fungerer det

Opprett nytt dokument

• Gå til Dokumenter i menyen til venstre
• Trykk på «Ny» øverst til høyre
  

• Velg «Dokument»

• Skriv inn tekst eller lim inn fra et annet dokument

  – du kan formatere teksten, legge inn punktlister og laste opp bilder.

• Legg til et tydelig dokumentnavn

• Når du er ferdig, trykk «Signer»

• Dokumentet er nå tilgjengelig i dokumentsenteret og i løpende journal

✍️ Når du signerer dokumentet, bekrefter du at informasjonen er korrekt og kan brukes for å yte helsehjelp til pasienten.

Egenskaper

Du kan se og endre egenskapene til dokumentet ved å trykke på «Egenskaper».

Endre dokumentnavn

• Trykk på «Endre» til høyre for Dokumentnavn
• Endre dokumentnavnet

Endre hvem som kan se dokumentet

• Trykk på «Endre» til høyre for Synlighet
• Trykk «Velg synlighet» dersom ingen av alternativene passer. Her kan du definere avdelinger og personer som skal ha tilgang til dokumentet i tillegg til forfatter og journalansvarlig.

Nekte innsyn i dokumentet for pasienten

• Trykk «Velg synlighet»
• Huk av for “Nekt innsyn for pasienten”

Endre tidspunkt for registrering av dokumentet

• Trykk på «Endre» til høyre for Tidspunkt
• Velg nytt tidspunkt

Endre tjeneste som har opprettet dokumentet

• Trykk på «Endre» til høyre for Tjeneste
• Velg ansvarlig tjeneste fra listen.

Velg funksjonsområde

• Huk av for hvilke områder av mennesket som dokumentet er relatert til.
• Dette gjør dokumentet søkbart dersom en bruker søker etter et funksjonsområde i løpende journal (for eksempel “Eliminasjon”.

Utkast

• Når du begynner å skrive et nytt dokument, lagres det automatisk som et utkast i mappen «Utkast».
• Flere kolleger kan redigere et utkast, helt til dokumentet er klart for signering.
• Den som signerer, blir stående som dokumentets eier.
• Du kan slette et utkast ved å trykke på de tre prikkene til høyre for dokumentet i mappen Utkast og velge Slett. Utkastet slettes også fra løpende journal.

Redigere et dokument

• Du kan redigere et dokument ved å åpne dokumentet og trykke på «Rediger». Alternativt kan dokumentet redigeres ved å trykke på de tre prikkene til høyre for dokumentet og velge “Rediger”

Slette et dokument

Du kan fjerne et signert dokument fra dokumentlisten i Dokumentsenteret ved å:

• Trykke på de tre prikkene til høyre for dokumentet
• Velge «Slett»

Endringslogg

Du kan se hvem som har gjort endringer i et dokument ved å:

• Trykke på de tre prikkene til høyre for dokumentet
• Velg Endringslogg. Der ser du en oversikt over hvem som har redigert hva og når.

ℹ️ Merk at dette alternativet er kun tilgjengelig dersom dokumentet har blitt redigert.

Last opp dokument

• Gå til Dokumenter
• Trykk på «Ny» øverst i høyre hjørne
• Trykk på «Last opp dokument»
• Velg filen du ønsker å laste opp
• Gi dokumentet et navn og legg til relevant informasjon
• Juster egenskaper ved behov. Det opplastede dokumentet arver egenskapene som du definerer her.
• Trykk Signer

Mappe

Dokumentene dine er organisert i ulike mapper, så du raskt finner det du leter etter. I mappen «alle signerte dokumenter» samles alle opprettede og opplastede filer i én liste. Selv om du flytter et dokument til en annen mappe, ligger det fortsatt her til du sletter det.

Opprett ny mappe

• Gå til Dokumenter
• Trykk på «Ny» øverst til høyre
• Trykk på «Mappe»
• Skriv inn navn på mappen og en kort beskrivelse.
• Trykk på «Opprett mappe»

Legge dokumenter i mappe

• Gå til mappen “Alle signerte dokumenter”
• Huk av for dokumentene du ønsker å flytte
• Velg «Legg til i mappe» for å legge dokumentet til i en eksisterende mappe. Velg «Legg til i ny mappe» for å opprette en ny mappe og legge dokumentet i denne.

Endre en mappe

• Trykk på de tre prikkene til høyre for mappenavnet
• Velg «Rediger»
• Oppdater navn eller beskrivelse
• Trykk på «Lagre endringer»

Slette en mappe

• Trykk på de tre prikkene til høyre for mappenavnet
• Velg «Slett»
• Trykk på «Slett mappe»

ℹ️ Dette sletter kun mappen, innholdet vil fortsatt være tilgjengelig i mappen “Alle signerte dokumenter”.

Viktig å vite

• Dokumenter i Dokumentsenteret er en del av journalen, og følger samme krav til sikkerhet og tilgang
• Alle med tilgang kan redigere utkast. Endringsloggen viser hvem som har gjort hva og når
• Når et dokument er signert, vises det også i løpende journal med tidspunkt for signering
• Innholdet er synlig for alle med tjenstlig behov, med mindre synligheten er endret i egenskapene